国医:开局扮演神级手术大师
作者:123冲 | 分类:都市 | 字数:310.5万
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第三百四十六章 病机万千高下在心
三贱客之首:癌。
癌是真正的千面贱货,它能让人痛,让人疯,让人吐、烧、泻、瘦……
要是被它缠上,出现任何症状都不奇怪。
它也具备强大的机动作战能力,完全可以转移到脑部,引起头痛乏力,且暂时不出现其他任何异常。
三贱客之二:阿米巴肉芽肿。
阿米巴是一种特别的生物,归属于根足虫纲,其下的目、科、属都是阿米巴独家霸占。
它卑微低贱到尘埃里,其家族中的绝大部分从不惹是生非,即便进入人体,也能跟人和平共存。
唯独其中的“溶组织阿米巴”不安分,进入人体后,完全有可能引起肉芽肿,并侵袭脑部,导致头痛乏力,且暂时不出现其他任何异常。
三贱客之三:肠结核。
鲁大师的《药》里,小栓得的就是结核,不过他的病灶在肺部,也就是大众所熟知的肺结核。
这病曾经无药可治,一旦被它缠上,别说人血馒头,现代医学之前的任何手段都无效。
它同样具备机动作战能力,完全有可能进入脑部,引起头痛乏力,且暂时不出现其他任何异常。
究竟是哪一种?
王磊大脑飞快运转,任医师见他发呆,感觉他是看不出问题没法下台,终于说道:“王医生,要不,就算了?”
王磊无暇跟他说话,手一伸,示意他闭嘴。
见他面色冷肃,迫于钞能力带来的权力,众人顿时噤若寒蝉,不敢再说话。
思考一会,王磊渐渐有了头绪。
一:对于癌这个千面贱货,除了一些不太准确的检查如肿瘤标记物外,主要依靠病检证实,别无他法。
癌一般都是岁数较大的人才会生,任勇这小子,年纪轻轻的,运气不会这么差吧?
但事有例外,近年来报道的低龄患者越来越多,不可不防。
二:如果是阿米巴这个卑贱的家伙,那一般来说应该有溃疡存在,但自己看得很清楚,没有溃疡。
所以可能性相对来说不是很大。
但用溃疡作为依据很无力,确诊需要依靠粪便检查,或者血清抗体,诊断性治疗也有帮助。
三:肠结核。
这玩意可以做病检,可以做细菌培养,也可以做诊断性治疗。
培养需要时间,病检的话,和肠癌一样,可以通过肠镜夹取组织做活检。
所以现在可以做的是两件事。
第一:做肠镜,取样病检。
第二:诊断性治疗。
按照常规思路,当然是先做肠镜确诊,实在确诊不了,又或者象谢慧那样病情紧急,才能考虑诊断性治疗。
王磊收回目光,转向任医师:“任医师,我考虑你家任勇是肠道病变,需要做肠镜活检。”
“肠道病变?”
“肠道?”
任医师周兴艺齐声反问,这个答案实在太过匪夷所思了。
陈澜也觉得不可思议,小声提醒道:“王磊,他是头痛,没有肠道症状。”
“肠道病变并不一定有肠道症状。”
周兴艺等人心里立刻冒出同样的念头:扯淡,肠道对病变的刺激最敏感,稍有风吹草动就会有症状……哦,王磊说要活检,难道他怀疑癌?
癌的话,确实会没有症状。等到出现症状,可能已经晚期了。
不对。
癌?
癌!
任医师悚然心惊,背心上冷汗刷地冒了出来。
“王医生,你,你是说?”
见这老医生声音都有点颤抖了,王磊赶紧安慰:“只是排除,可能性很小。”
“我,我要请假,我马上带他去县里查肠镜。”
现在是周兴艺分管内科,他立刻点头:“好,我去门诊看门。你别急,查明白了再回来上班。”
“好。”
任医师给常驻街上拉客的面包车司机打了电话,然后扶起儿子往外走去。
王磊关照道:“让肠镜医生做得仔细一点,范围大一点,重点查回盲部。”
任医师连连点头:“好好,谢谢谢谢。”
他老婆不懂医生的黑话,完全没搞明白状况,纳闷地问道:“为什么要做肠镜?小勇不是头痛吗?”
任医师心急如焚,懒得应付自家婆娘,板着脸说道:“你别管。”
看着这一家三口急急忙忙地上车,年纪最大的孔一刀感慨道:“身体才是最大的本钱啊。”
年纪第二的周兴艺跟着感慨:“一家人只要有一个生病,日子就不好过了。”
刚结婚不久的李秋角度不同:“任医师真凶。家里有人生病,夫妻关系都受影响。”
陈澜则最关心专业:“王磊,肠道病变在没有发热和菌血症的情况下,会引起头痛吗?”
“会。”
陈澜迷糊道:“什么机理?”
“要看具体病因。”想起在上市方面还没有进展的AD药物,王磊又说道:“不但会头痛,甚至还会引起大脑痴呆。”
对于陈澜他们来说,这几乎是另一个世界的知识,顿时引来几声惊叹。
惊叹后,周兴艺又追问道:“这次我吸取谢慧的教训,特意摸肚子了,可我没摸到包块,连压痛都没摸到,你是怎么判断出有癌的。”
“我没有,别瞎说,”王磊立刻否认:“我只是让他做检查,活检能查的不仅是癌。”
“你是说,你什么依据都没有,只是让他去查查试试?”
“我可没这么说,”王磊无法解释自己所见,只好一脸莫测高深道:“病机万千,高下在心。”
他指了指自己脑袋:“多学多看多想。”
又指了指自己的手:“多摸多叩多按。”
最后总结:“自然就容易发现问题。”
沐霜雪精通心理学,嘴角翘了翘,又撇了撇,径自往手术室走去。
王磊被她的脚步惊动,立马吩咐道:“抓紧时机,把肠梗阻开了。”
“好嘞!”
第二天一早,托了关系的任勇第一个被送进肠镜室。
内镜室主任拿起申请单看了看,纳闷道:“头痛半个月,连个腹痛腹泻恶心呕吐都没有,怎么会想到做肠镜的?”
“这个……”任医师不知道说什么好。
由于是熟人,又是内科医生,他被破例允许进来观看。
经过一下午和半个晚上的思考,他已经从初闻“活检”二字的惊悚中清醒过来,感觉自己被王磊吓懵,有点小题大作了。
王磊这家伙,我家小勇明明就没有任何肠镜的指征。
他是不是没有任何发现,然后随便找了个检查蒙混我啊?