妙手圣医
作者:轩木 | 分类:都市 | 字数:71.5万
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第二十八章 【看人下菜碟】
待得柳传名走后,高春的脸色就阴沉了下来,随手指了指自己身边的一个位置,不咸不淡地说道:“你坐吧。”
白成也不介意,当即在高春的身边坐了下来。
高春摁下了排队叫号的按钮,随后,走进来一位形容枯槁的老人,弯着腰捂着腹部,迈着碎步走了进来。
来人颤颤巍巍地坐到了诊断椅上,愁眉苦脸地递给高春一个揉的破破烂烂的门诊病历。
“高主任,我已经停药14天了,麻烦你,再给我开一个疗程的药。”老人开口道。
高春随手翻开门诊病历,一目十行地看了一下,说道:“上次的药吃的怎么样?”
老人叹了口气:“还能怎么样,副作用实在太大了,上吐下泻,头发眼看就要掉光了。”
白成凑了过去,看着门诊病历上歪歪斜斜的字,上面赫然显示着,老人的临床西医诊断是胃癌晚期伴肝转移。
“那我给你再开一个疗程,28天的用量,顺铂注射液还有吗?”
“有的有的!”老人连忙道。
“复查肝肾功能,腹部彩超,不适随诊。”高春嘴中快速地说着,笔下不停,在门诊病历上潦草地写下了一笔。
之后,高春转过脸去,指着电脑屏幕对白成道:“看好了,这种软件叫做电子处方,是现在整个华夏二级综合及其以上医院必须使用的软件,你先看我的操作。”
接着,高春逐个点开了长长一排的患者列表,选中老人的名字,录入临床诊断后,分别开立了检查、检验项目以及药品。
整个一套流程下来,白成将每一个步骤都熟记于心。
“好了,国产替吉奥,一个疗程,肝肾功能,腹部彩超各一次,拿着卡,去缴费吧,你有医保,应该也花不了几个钱。”高春目无表情地门诊病历和就诊卡一并交到了老人手中。
“谢谢高主任。”老人感恩戴德地慢慢向诊室门外走去。
接下来,陆续来了几个病人,高春一一做出诊断后,病重的一概收治入院,而一些病情较轻的,仅仅是开了药,就打发走了。
午时渐近,高春站起身来舒展了一下筋骨,指着自己的位置说道:“你来,下面我写病历,你录处方。”
高春的话里,带着一丝不容商量的意味,白成只好依言,坐在了高春的位置。
就在这时,门外进来两个人,其中那个年轻一点的人,身材臃肿,脖子上却挂着一根手指粗细的金项链,而另外一个,是一个面色蜡黄,身形消瘦,坐在轮椅上的中年男子。
就在这两人步入诊室的一瞬间,高春的面上顿时堆满了笑容,打着招呼:“来啦?”
“高……高主任好……”坐在轮椅上的中年男子开口道,看上去极度虚弱。
“最近感觉怎么样?”高春站起身来,主动迎了过去。
年轻人道:“高主任,最近我父亲感觉体力大不如前了,就连走路都费力。”
“没事,这是正常现象,只要挺过这一阵子,一切都会好的。”高春笑着说道,“门诊病历带来了吗?”
“带来了。”年轻人从轮椅背后取出一个鳄鱼皮包,从里面取出了门诊病历和卡,递了过来。
高春赶紧双手接过,打开病历,在心中算了一下时间,道:“算一算时间,停药已经过了14天了啊,怎么这么久才来。”
“别提了。”年轻人手在半空中挥舞了下,不在意地说道,“最近公司的事情太多,就今天,也是好不容易抽出空来,不如这一次你给多开一个疗程的吧!省得我老得跑来。”
“多开一个疗程?”高春疑惑道,“那可要不少钱啊。”
“你觉得我会在乎钱吗?只要我爸没事,钱不是问题。”年轻人财大气粗。
“好好!”高春顿时喜上眉梢,边在病历上记录着,边让白成打开电子处方同步录入。
“生化全套一次,CA199一次,全腹部增强CT扫描一次,进口替吉奥两个疗程,共168颗,用法口服,用量TID,每28天一个疗程,停药14天无恙后,继续服用一个疗程,另外,我再给你开些保肝护胃的药。”高春无比娴熟地说道。
白成飞快地赶上了高春的语速,一张跟着一张不同种类的检查、检验申请单从打印机中源源不断地打出来。
一切就绪后,白成偷偷看了一眼电脑屏幕的右上方,只见几张处方的累计数,不算副主任医师诊查费,已经达到了6700元华夏币之多。
然而年轻男子却眉毛都不皱一下,取过门诊病历和就诊卡就带着老人向门外走去。
高春赶紧站起身来,将二人直接送到门外,接着喜笑颜开地走了回来,美滋滋地坐下偷乐。
白成在给这个病人录诊断的时候,赫然看见电子处方中有着他上一次的就诊诊断。
胃癌晚期伴肝转移。
和早晨的那个老人完全一样的病症。
白成忍不住开口道:“高主任,你还记得早上的那名老人吗?”
“怎么了?”高春笑着问。
“两个人……”白成拧着眉毛,“都是患上同一种病,可是为什么你给前者开的是国产的化疗药,普通的检验项目,而给后者,却开了昂贵的进口药,全套的检查呢?”
高春一字一句地听完了白成的疑惑,接着,陡然抚掌笑了起来。
“没想到你小子观察得倒挺仔细,看在我心情很好的份上,今天就和你聊一聊。”高春看了一下排队叫号系统,确认门外没有候诊的病人后,站起身来将诊室门关了起来,神秘兮兮地看着白成。
“首先我问你,你想做医生吗?”
白成听得高春的话,一时间有些云里雾里,但是仍旧重重地点了点头:“想!”
“那么你听好了。”高春的面色变得些微严肃,“医生这个行业,其实和厨师是一样的,都是看人下菜碟。”
“就拿这两个同样病症,不同命运的人来说吧,前面的那个老头,出生贫寒,生了病完全靠国家医疗保险和最低保障度日,如果这个时候你再给他开昂贵的药品,做全身的检查,一方面他自己无法承受,另外一方面国家要多掏出更多的钱来照顾他……”
看着白成欲言又止的样子,高春继续道,“而对于后者来说,出生富贵,天生享受的命,一旦你给他开低廉的药品,普通的检查,或许在他们的心中,会觉得你这个做医生的根本瞧不起他们,下次复诊也不会再来找你……况且,这些人生病了,完全靠自己口袋里的钱财治病,并不伸手向国家要一分钱……我何乐不为呢?”
“所以……前者,我只给他做我觉得必要的检查,开我觉得必要的药品;至于后者嘛,我们老医生通常的做法却是,只做他觉得必要的检查,开他觉得必要的药品。”
“要知道,单单一颗进口的替吉奥,就比国产的要贵出整整十二元华夏币!我们的抽成……也就更多,现在,你明白我的意思了吗?”高春压低了声音。
高春脸上的笑意都快堆出褶子来了,遥想当年刚入行的时候,前辈也是这么教育自己的,如今时过境迁,自己再将这套亘古不变的医道真言传下去,也算是一件功德无量的事情。
白成完全听懂了高春话音里的意思,但是却十分不理解高春的做法。
在白成的意识里,所有生了病的人在医生眼中都应当没有穷富贵贱之分……
一时间,白成陷入了沉思。
然而就在这个时候,诊室的门被轻轻地敲响,一个贼眉鼠目的男子伸进半个脑袋来,对着高春挤了挤眼。
高春一看到男子,立刻就从椅子上站了起来,对着白成吩咐了一句,就跟着男子走了出去。
门外,传来两人窃窃私语的声音。