从良医到良相
作者:杨思大老倌 | 分类:历史 | 字数:101.9万
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一百二十六 接连奇症 二
中午,在一家上档次的饭馆雅座内,铸铜的炭炉内烧着银丝木炭,暖意中还带着一丝果香气,
八仙桌上三五个小菜,一壶好酒,四个宾客相谈甚欢。
这场酒是言必实做东,他盛情相邀向青山好好叙叙,而向青山也知道言老先生的用意,也非常愿意为他们解惑,故欣然前往。
四人中除了向青山和言必实,还有双方各一位好友。
向青山这边自然是曹平,言必实这边是他的好友金老大夫,他也是一家大药铺的首席坐堂。
医生聚会,谈论最多的自然还是医道。尤其是向青山刚刚给两位疑难病患者开了药方,另外两位大夫自然想要探讨一番。
金老大夫首先挑起这个话题,他说向青山刚才开出的两张药方,一个是《黄连温胆汤》一个是《柴胡疏肝散》,都是北宋《太平惠民和剂局方》中的方子,只要是学过医的都知道。
这两张药方药性也平和,“请问您的诊断依据都是什么?”
向青山放下筷子,组织了下语言:“先说做容易的,康惟翰的午夜腰疼症状。在问诊时,我已经问过了,他没有扭伤;跌扑;被人殴打的经历,这就派出了骨伤科的问题。
也没风湿,这又可以把风湿腰疼给去掉了,剩下的唯有内科腰疼!”
金老大夫在脑子里回想了下,腰疼的病症虽然变化多端,有腰疼的也有腿疼的,还有腿脚发麻的。但纠其病因,无非就是最基本的暴力外伤,和内科的腰疼这两种。
“那你又是如何断定康惟翰的病症就是肝气郁结引起的?”
向青山笑着斜靠着椅背,两手还惬意的搭在扶手上,“请问人体十二经络的气血流动,肝经是在何时?”
人体十二经络的气血流动,指的是人身上太阳;少阳;阳明,三条阳性经脉,和少阴;太阴,厥阴这三条阴性经脉,合起来就是六经,也是《伤寒论》六经辩证的理论基础。
这六条经脉手足各有一套,合起来就是人身上的十二经络。对应人体心肝脾胃肾心包六脏,小肠大肠三焦胆膀胱胃六腑。
每条经络的气血流注,都有特定的时间点。
比如说肺脏,它的流注时间为寅时,下一条经脉为阳明胃经,它的流注时间为辰时。
“肝经的流注时间是夜半子时。”言必实一拍大腿:“我怎么就没想到这点呢,真是太蠢了!”
金老大夫这时还想起,向青山再给康惟翰做诊断时,对着康的腰上详细询问了好久,还上上下下的点了好多个点,问他这里那里疼不疼,又是那种性质的疼。
其实都是在把骨伤科的跌扑,暴力殴打给排除掉。因为骨伤科的腰疼大都有固定的痛点,这也是贴膏药的可以实行的基础。
要是患者是游走风,痛点到处转移,那再贴膏药就没用了。
那么依据患者还有半夜腰疼,痛处散漫,没有专门固定的痛点,以及是胀痛的特点,就能很肯定的断定是肝经气郁。
肝经气郁,是肝气郁结的另一个说法。
“高论,简直是振聋发聩!”想明白后的金老大夫击节赞叹,“老夫当初可是转钻了牛角尖了,一个劲的把问题往复杂处想,以至于拔不出来了。”
言必实更是说难者不会,会者不难,他们俩老家伙是庸人自扰,“老朽了!”
曹平给大家添完酒后笑称,这不过就是一层窗户纸的时,五个手指头还不一样长呢,两位老先生都是德高望重的老前辈,也有自己最擅长的方面,无需妄自菲薄。
曹平搭起的这个坡,让两位老先生下的非常舒服,给了他们十足的面子。
向青山也给曹平使了个赞赏的颜色,刚才自己光是忙着解惑了,要是自己毫无准备的说,还不一定有这么好的效果。
“而且半夜腰疼这个病,我在我姥爷的笔记中看到过,所以心中了然,说话也信心十足。”
向青山这辈子的姥爷就是个框,啥不好说的都往里装。
“东流的姥爷,已故的何老先生,是我们昌平县最有名的大夫,”曹平也接着吹捧的几句。
“原来如此。”言笔实说昌平何老大夫的名字他听说过,还没来得及拜访就已经故去了,“可惜可惜。”
最后一道醒酒汤上来了,曹平在劝大家都喝两口,把酒气散掉点。
三人都是资深大夫,知道酒气长留体内不是好事,不用曹平劝说,都喝了一小碗。
还别说,味道清淡中不失鲜味,还不咸,很合向青山的口味。他还笑称味道极好的,必须要多喝一碗。
金老老先生说他们年纪大了,稍稍吃点就很饱,还说向青山和曹平还年轻,就该多吃点,
酒席撤去,在换上上好的香茶,向青山的酒劲很快就下去了。
不用两位老先生多嘴,向青山自己就把骆明德的病症给说了。
他伸出两个手指头,“两个问题,一骆明德是大商人,家里有钱,多食膏粱肥厚,人长得也胖,还兼有胃口差,胸闷,其人必有痰症。
其二,人在排泄污浊时,也有个清气上升的道理在。”
言必实点点头,心里还在自语,这是清气上升;浊气下降,古书上就有这说法。
金老先生好像也受到启发,他抢着说“气升则痰亦升,上蒙清窍,以致心无所主,神无所依,所依会晕倒。”
曹平看三个大夫的兴致颇高,他也提出自己的疑问,那就是:既然骆明德的晕倒是被痰气蒙蔽,那他为啥没一会又会醒过来,事后还像个没事人似的,一点有病的症状都显不出来?
金老先生还笑着拍拍曹平的肩膀说,清气上升是不假,但也不可能无限制的往上升,肺如华盖,升到顶的清气还是要下降的。
气降则痰亦降,被蒙蔽的心窍则有活跃起来。这就如乌云过后,阳光万丈一个道理!
“明白了!”
曹平还装出一副很受教的架势,其实他一点都没听懂,他的脑子里已经被生意给塞满了,啥都听不进去了。