重生民国:从医馆学徒开始
作者:紫霄客 | 分类:穿越 | 字数:258.1万
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第134章 果弗有肺痨
叶长青听虞孝和介绍之后,并没有特殊的反应,他向陈果弗拱手道:“原来是陈兄,幸会!”
陈果弗捂着嘴咳嗽几声,脸上出现一片潮红,拱手回礼说道:“这两天一直听孝和说上海滩杏林界有一位少年英才,医术是多么了不得,报纸上都报过几回了,今日一见,叶兄弟真是年少有为啊!”
“哦?何以见得?莫非陈兄有相面之能?”叶长青笑着问道。
陈果弗指着前堂内还在等待看病的十几个病人就说:“我说了当然不算,这些病人难道能来找叶兄来看病不能说明问题吗?”
“陈兄过奖了!”叶长青笑着说道,他一眼就看出来了,这位陈祖涛患有肺病,听其呼吸,能听到肺部有湿锣音和肺泡呼吸音。
西医要借助听诊器才能听到,但是他不需要,他身怀内力,感官系统比常人灵敏十几倍。
而且,陈祖涛说话时有语颤,走路时,叶长青还听到了他的胸腔内传来了浊音,他判断这种声音很可能时胸腔积液造成的。
“滴——你的望诊和闻诊技能提升了!”系统提示音响起。
这时虞孝和说道:“长青,陈兄身体有疾,这次我是特地带他来找你看看!”
叶长青听了之后对香凝说道:“香凝,你给大家看一下,我带孝和兄和陈兄去后院说几句话!”
以香凝的医术,现在也可以给病人看病了,只不过她还欠缺不少经验,但还是可以治病的。
香凝答应:“好,长青哥你们去吧,这里交给我就行了!”
叶长青领着虞孝和和陈果弗来到后院一棵大树下,这里有石桌和石凳。
不远处,两口大锅,一口正在熬药,另外一口刚熄火不久,马玉成正在用药碾子碾药,旁边还放着铜杵臼。
铜杵臼
药碾子
“二位先坐吧,我去给二位兄台沏茶!”叶长青对二人说道。
虞孝和连忙叫住叶长青说:“长青还是别忙活了,实不相瞒,陈兄身份特殊,不宜在外面过久的逗留!”
叶长青不由看向陈祖涛,他没有听过这个名字,但听虞孝和这么说,就猜到这人很可能是革命党,这从刚才陈祖涛与他称兄道弟可以印证,如今的革命党人之中有很多人的江湖气太重。
只见陈祖涛对他点了点头,“孝和说得不错,我不宜在外面逗留太久,叶兄弟不必太客气了,我今天就是来找你看病的,一切以看病为主!”
两人都这么说,叶长青也就没有要再去沏茶,请二人坐下后,他就开始询问陈祖涛的症状。
“陈兄似乎在咳嗽,有多久了?”
陈果弗说道:“有三年多了,也找大夫看过,吃了不少药,时好时坏!”
叶长青问道:“有发烧吗?”
“这两天似乎有些发烧,但不是高烧!”陈祖涛说道。
叶长青问道:“陈兄除了咳嗽和低烧之外,是否还有咳痰、咳血、胸痛或者呼吸困难?”
陈果弗点头:“叶兄弟都说中了,这些情况我都有!”
“痰是什么样的?浓还是稀,颜色是黄色,还是白稀,又或者带血?”叶长青双手交叉放在石桌上看着陈果弗问道。
陈果弗回答说:“是清稀痰,但很少,有时没有,带血丝,没痰到时候咳嗽会咯血!”
叶长青见陈果弗咳嗽的时候是无力的,又有神疲乏力的表现,结合之前他说的症状,他应该是气阴两虚。
“我看看你的舌头!”
陈果弗伸出舌头,舌淡苔薄白。
叶长青一只手按在陈果弗胸前,另一只手进行叩击,其胸腔内果然有浊音传出。
“你应该还有胸腹胀满,便溏的情况,我说的对吗?”
陈果弗点头:“没错!“
接着叶长青给他诊脉,他的脉细数,意识“看到“其胸腔内全部都是水,肺部大块大块的斑块,很多极为细小的虫子正在啃食他的肺部组织,难怪会有胸腔积液、咳嗽和咯血。
这明显就是肺痨嘛,其实叶长青没有给他诊脉之前就判断出来了,只是通过诊脉之后完全确认了这一点。
肺痨是中医的说法,西医叫肺结核病。
“陈兄这个病是肺痨,主要是因为外邪侵入引发了气阴两虚,因为病程迁延日久,治疗的过程要用较长的时间啊!”叶长青说道。
“滴——诊断和辩证正确,你的诊断和辩证能力提升了!”系统提示音响起。
在说出这个结论时,叶长青就在脑海里列出了一个处方沙参麦冬汤,现在快要立秋了,这个时候用这个方子比较符合时令。
他在脑海中不停的模拟和调整药方的用药种类和剂量,以此求得最佳的治疗效果。
如果是其他的中医大夫,需要根据病人服药之后的表现来调整药方,但叶长青因为有模拟系统,可以百分之百模拟出服药之后的效果,所以不需要拿病人做实验,这样可以让病人少受很多罪,也能节省很多时间,缩短治疗进程。
“滴——以沙参麦冬汤第五次调整药方治疗病人的肺阴气虚型肺痨……模拟完成,一日一剂,一剂三次,治愈度7.2%,7剂治愈度为36%”
这是连续五次模拟最好的一个药方,以陈果弗的病情,七天治愈度能达到这个程度已经很不错了,这个结果也说明这个药方只能管第一阶段的治疗,到了第二阶段要根据病人实际情况再次调整药方。
这时虞孝和问道:“长青,能治吗?”
叶长青说道:“治是可以治,刚才我就说了,这个病的疗程较长,不是一天两天就可以治好的!”
肺结核这个病,即便是到了二十一世纪也没有特效药,链霉素和异烟肼等药物的治疗效果是很不错的,这个病如果用西药来治疗,依然要用多种药物进行长时间的综合性治疗,一般的疗程达到半年以上。
即便如此,也不是说一定可以痊愈、断根,但大多数病人在接受系统性的治疗之后都可以治愈。
据叶长青所知,患上肺结核之后,如果在进行系统性、综合性治疗时,选择的治疗地点在空气新鲜、拥有充足氧气的山清水秀之地进行,效果会好很多。
再过十多年,等到1920年之后,链霉素被发明出来,西方医生们发现了选择在山清水秀之地给肺结核患者治疗时,效果要比在喧闹和空气浑浊的城市好得多。
叶长青又对陈果弗说:“陈兄这个病不能劳累奔波,一定要选择一个幽静的山清水秀之地,远离尘世和污浊的空气,这样才有助于病情的康复,如果陈兄遵照我的医嘱去做,我可以在三个月到半年的时间内让陈兄痊愈!”
“但如果陈兄在治疗期间依然奔波劳累,依旧在城市里费心费神、呼吸污浊的空气,恐怕需要更长的时间,甚至治疗效果会越来越差!”