震惊:我从系统归来,外科第一人
作者:君子兰3月 | 分类:都市 | 字数:370万
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第1557章 手术过程中的不确定因素
“降下来?真的降下来了?”
麻醉此时彻底愣住了,也没有见陆院士进行过什么操作啊,为什么患者的心率自己降下来了?
警报声已经解除,只剩下仪器“嘟嘟嘟”的声音。
这。。。
到底是怎么做到的?
刚刚明明已经非常危险了,自己已经做好了随时抢救的准备。
“陆院士,降下来了。”
“知道了。”
陆晨依旧镇定,接过护士递来的手术刀,开始缓缓朝着脑组织向内划开。
“我明白了。”
就在这个时候,张主任却是好像明白过来什么。
“什么?”
“造成刚刚心率过快的原因,是因为患者脑部的大出血,大脑传递了缺血的信号,所以心脏超负荷跳动。”
“师兄,你的意思是补血?”
“不对啊,一开始的时候,并没有出现这个问题。”
“是啊,明明是控制住了出血点之后,才发生的问题。”
“这方面从来没有听说过会有延迟。”
人的身体和机器可不一样。
神经的传输,更精密,更复杂的多。
怎么可能出现延迟?
张主任的解释虽然合乎常理,不过,还是有漏洞存在。
而这一点,张主任似乎也没有很好的答案。
手术室再次陷入了安静。
“凝血功能障碍。”
“这。。。”
“原来如此。”
“难怪。”
而陆晨的一句话,却是让在场的所有人如梦初醒。
原来问题出现在了凝血功能上。
患者的凝血功能紊乱,导致了大出血的发生。
而正因为如此,所以大脑并没有在第一时间传递,而是等到控制住了出血之后,才堪堪反应了过来。
这个时间段内,患者的大脑其实一直都处于缺血的状态。
“行了,这不过罕见现象,张主任,你现在看一下出血点,这一次,必须保证一个不留。”
“好。”
至于陆晨,则是让出了自己的位置,来到了一旁,看着挂在灯光下的影像,似乎在研究着什么。
“主任,现在研究影像是不是晚了点?”
一旁的主治医生有些疑惑,在手术之前,不是已经制定了手术方案?
以陆院士的技术,应该不需要在手术过程中重新计算路入吧?
“你小子懂什么,这叫计划赶不上变化。”
六院的神外主任心里很明白,患者此刻的情况,与一开始的判断有着很大的出入。
脑组织因为颅内压而被挤了出来,形状出现了改变,这会导致如今的真实情况与影像上的不一致。
说实话,自己在手术之前,并没有考虑到这一点。
如果这台手术的主刀是自己,或许此刻,自己已经无从下手了。
而陆院士依旧如此镇定,单单是养气功夫上,自己就差了陆院士太多。
“陆副院长,现在除了病灶外,其他的出血点已经控制住了,不过,患者的脑组织还往外膨,这样下去恐怕保不住啊。”
张主任在检查出血点的过程中发现患者的脑组织还在被往外挤。
如果这种情况继续下去,后果很难想象。
“准备开始切除脑组织。”
“现在?”
“这是唯一的办法。”
“行,我知道了。”
张主任咬了咬牙,心里其实明白,陆副院长说的没有错,这是唯一的办法。
可问题是,脑组织的溢出已经过度了。
这样下去,就算是切除了病灶,恐怕也。。。
似乎之前太过信心十足了。
出于对陆晨的盲目崇拜,张主任并没有过多的考虑。
可是,手术这才开始多久?
就已经遇到了这么棘手的麻烦,真的不敢想象,接下去自己还会遇到什么。
对于每一个神外的主刀医生来说,每一台手术,重点考虑的就是如何保护患者的脑组织。
一旦脑组织被破坏,患者的手术结果就只能交给老天爷来决定了。
这种无力感,是每一名神外医生最不愿意遇到的。
说实话,随着神外学科技术的不断发展,手术做的是越发的精细。
从刚开始的毁损性手术到操作越来越精细的显微手术。
这是神外不断进步的标志。
可是,目前来说,依旧有很多病情,是神外医生无法彻底解决的。
如果同样的患者,放在张主任刚进医院那会儿。
唯一能做的,估计只有把患者的脖子切开,直接把血管给结扎了。
这样做虽然能够保住患者的性命。
可是手术后,绝大多少的患者都会发展成偏瘫。
而如今的这台手术,以当前神外技术来说,是更精准地控制了切口的位置。
这个路入,说实话,非常冒险。
这现在这个切口,会诊的时候已经确定,不会划断患者神经,算是做到了对患者脑组织最小的损伤。
而这一切,都是一名主刀的经验。
陆晨已经留出了最大化的区间。
而所做的这一切就是为了保护患者的神经和血管。
毕竟患者还这么的年轻。
对于神外医生来说,现在所面对的,都是有功能的脑组织。
人体脑组织里,可是有着12对宝贵的神经和百亿级别的神经元。
只不过,现在唯一能做的,就是切除部分的脑组织。
这对于医生来说,无疑是一个痛苦的选择。
却又是别无选择的选择。
张主任能够理解陆晨此时的心情。
患者的脑组织溢出的实在太多了。
可到底该切除那些部分,又该如何切除,这才是现在急需考量的。
甚至于,医生都没有办法保证,在这部分脑组织切除之后,患者会面临什么样的结果。
能不能醒过来?
醒过来之后,又会出现什么样的损失?
机体机能?又或者是某一方面的丧失?
这些,在患者没有醒来之前,谁的心里估计都没有底吧。
此时的张主任,看向了面无表情的陆晨。
这位,他有没有底呢?
张主任不知道。
这是不是在赌?
张主任也不知道。
不确定的因素实在太多了。
而此时的陆晨,已经接过了器械护士递来的手术刀。
“准备开始。”
“明白。”
“好。”
所有的目光,此刻都集中在了手术刀上,这一刀,从哪里开始?