震惊:我从系统归来,外科第一人
作者:君子兰3月 | 分类:都市 | 字数:370万
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第919章 IMRI和神经导航
“简单来说,现在的情况下,就只能尝试神经导航技术。”
陆晨的目标也很明确,就是利用立体定向引导和更加先进的无框架神经导航。
这对于神外领域来说,也是目前最先进的手段之一。
这也是陆晨来到上中心之后,给上中心神外带来的改革之一。
甚至于这样的改革,在一开始的时候,还受到了张主任等一众老主任的反对。
反对的理由也很有国内的特色。
认为立体定向引导和无框架神经导航不过就是过度的宣传而已。
对于目前国内神外领域的帮助不大。
可是,陆晨仅仅用了两个月的时间,就告诉了所有人。
所谓的立体定向引导和无框架神经导航不是样子货。
是完全具有临床意义,甚至于可以代替某些开颅手术无法完成的困难手术。
在陆晨的推广下,张主任等人也尝试了立体定向引导和无框架神经导航的手术。
最终的结果是,这样的手术,真的很“香”。
好吧,这可是张主任的原话。
而正是因为上中心推广了立体定向引导和无框架神经导航技术。
使得上中心神外的手术成功率,再次上了一个新的台阶。
截至目前为止,目前已经有国内多家医院,开始研究起了立体定向引导和无框架神经导航技术。
只可惜,这些特种设备不管是从价格上,还是从保有量上都不算亲民。
人家产商可以看在doctor Lu的面子上给上中心开后门。
至于其他医院。
呵呵,抱歉,真不知道你们是谁。
任何设备,一旦推广并且使用过后。
才会出现“真香”定律。
也会引起无脑的追捧。
尤其是在复杂的大脑区域,立体定向引导和无框架神经导航主要目的就是准确定位病变。
帮助医生在手术时避免大脑中重要功能和血管结构的伤害。
在脑干手术中,神经导航有助于定位病变。
特别是当病变部分被正常大脑覆盖并推动脑干核团时,立体定向引导更是有着巨大的帮助。
“所以在这一次的手术中,我可以预先获得的扩散张量成像和白质纤维束成像信息进行神经导航,这样做,手术可以更加彻底一些。”
看着陆晨如此自信的模样。
吴华和自己的父亲,感觉自己找到了希望。
“陆副院长,您说的这些,我们虽然不懂,不过,你放心,我们一定按照你的医嘱来治疗,我们一定全力配合。”
是的,对于现在的父子俩来说,也只有全力的配合,才能获得更好的治疗效果。
自己能不能活下去,也只能看陆副院长的手术了。
“安冉,你给吴华准备一个房间,记得,要有陪护的那一种。”
陆晨知道此时父子俩的窘迫。
要是像其他的患者那样。
恐怕吴华的父亲也不会在上中下的周围找到合适的旅店。
安排陪护的话,至少能够解决吴华父亲的住宿问题。
这样做,总比留宿街头要好很多。
“好的,老师,我现在就安排。”
在安冉的心中,自己的老师就是这样,总是为患者考虑。
自己今后无论如何,都要成为和老师一样的人。
“这样,安排患者做一下增强磁共振扫描、磁共振波谱分析MRS还有PET-CT。”
“好。”
当然,倒不是陆晨不相信首都医院的检查水准。
而是这段时间内,患者颅内的肿瘤,还有可能出现新的变化。
陆晨所要准确知道吴华脑内肿瘤的确切情况。
是否有钙化、出血,或临近部位有无明显水肿和梗死的情况。
这都是要在手术之前掌握的第一手信息/
这些问题,都可能在短期内突然出现。
所以,该做的检查,一样都不能少。
这不是医生要赚钱,而是为了患者本身考虑。
安冉很快就安排了好了一切,带着吴华父子俩付费,办理入住。
当然,也正是有着安冉的存在,一切都变得非常的顺利。
在上中心,谁不知道安冉医生的“受宠”程度。
刚刚拿到了医生资格证,陆副院长就安排安冉同学上门诊。
这在上中心来说,可也是破天荒的头一次。
只能说,吴华父子的运气,也算是逆天了。
很快,安冉就安顿好了一切,这才回到了神外的办公室。
“老师。。。”
“怎么?还有事?”
“老师,这台手术很困难,你为什么不和患者明说。”
的确,在安冉看来,这台手术的困难程度,已经到了破天荒的阶段。
就算是老师,估计也没有十足的把握。
可就算是在这样的情况下,陆晨还是表现的如此自信,实在是有些。。。
“怎么?难不成我应该告诉患者,这台手术的真实情况?”
“老师,我不是这个意思。”
安冉连忙解释了一句。
“安冉,你要知道,很多患者,都是被自己给吓死的,为什么很多情况下,从确诊到死亡会发生的这么快?”
“我。。。”
“甚至于,短期内死亡的使劲按,已经超过了主治医生对病情的判断,这并不是说从一开始的时候,主治医生的判断出现了偏差,而是患者在得知了这样的情况后,自己把自己给“吓”死了。”
“老师,你说的情况我了解,可是,这台手术的困难程度还是摆在眼前的。”
是,虽然陆晨之前也已经和患者解释了,这台手术会利用到最先进的技术。
可是,对于安冉来说,再先进的技术,在这样的一台复杂的手术中,也不过是起到辅助的作用。
最终,这台手术还是掌握在主刀的手上,还是要看主刀的技术。
“那你说说,我准备怎么来做?”
“老师,要是我没有猜错的话,你是不是准备在手术的同时,一同启用术中磁共振成像?”
“嗯,这段时间倒是看了不少的论文。”
iMRI是神经外科最有助于手术过程的最新进展之一。
在脑干肿瘤手术中,通常会发生肿瘤确切边界不清楚的情况。
由于人体脑干的结构过于珍贵。
除非能看到正常组织,否则医生无法尝试切除。
因为根本承担不起责任。
尤其是在肿瘤组织与正常大脑相似且有反应性胶质增生的情况下。
IMRI有助于获得新的图像来验证切除的范围,并决定是否需要更多的手术。
这些,都是安冉从最新一期的论文中所学到的。
联合应用IMRI和神经导航使得手术更加安全。
在手术过程中对肿瘤进行可视化,可以更精确地切除肿瘤,并且可以立即评估手术结果。
最大限度地减少术后神经功能缺损。
安冉能够提到这些,说明最新非常用功。
这一点,陆晨很是满意。