“患者情况？”

“血压正常，心跳正常，氧饱和度正常，符合手术规定。”

“开始手术。”

患者采取的是仰半侧卧位。

手术开始之前，就已经把患者的肩部及臀部垫起。

健侧腿屈曲在下，患侧腿伸直，护士把软枕放在了医生两腿之间，以束带固定。

进行全身麻醉后开始手术。

对于麻醉来说，患者术前的准备并不算多。

而这台手术，最关键的，是在手术过程中。

尤其是将要遇到大血管的时候，这才是麻醉将面临的最大挑战。

万一患者大出血的话，对于麻醉而言，如何保住患者的生命，才是自己最大的挑战。

由于患者本身瘤体较大，陆晨只能选择腹部切口。

由肿瘤侧腹部行纵长切口进入腹腔，经结肠旁沟广泛切开后腹膜。

“电刀。”

沿切口方向依次切开皮肤、皮下组织、背阔肌及部分后下锯肌。

之后，陆晨向前切开患者腹外斜肌、腹内斜肌及腹横肌。

在同一时间，顺利切开了患者同侧腹直肌前鞘和切断腹直肌。

这一套操作一气呵成不说。

关键，出血量控制的是相当的好。

之后，陆晨沿患者的第10肋间隙仔细切开肋间肌。

而手术过程中，必须注意不能切破患者的胸膜。

而此时，在切口的下方，已经可以看到患者的膈肌。

陆晨的速度很快，这类型的路入，对于陆晨来说，并没有什么难度。

甚至用句夸张一点的话来说，这样的手术，陆晨闭着眼睛都能完成。

“给氧充气肺。”

“明白。”

给氧之后，患者的肺下缘充满胸腔。

陆晨以手指钝性分离胸膜反折部并将胸膜向上推起。

并且沿着患者的第11肋上缘在胸膜外切开膈肌。

并将患者膈肌的两切缘分别进行缝合。

“3.0粗线。”

陆晨将腰背各肌和两侧切缘一并固定在了一起。

“王主任，帮我一下。”

“好。”

王主任则是负责保护上推的胸膜反折部，使手术野与胸腔隔离，避免胸腔污染。

陆晨则是以最快的速度，向下向内切开腹直肌后鞘及腹膜，进入腹腔。

此时，患者左侧的腹膜后间隙广泛地显露了出来。

“擦汗。”

“止血棉球。”

“二助，查一下患者有没有活动性出血的情况。”

“陆副院长，没有发现活动性出血情况。”

不得不说，陆晨的手术刀是又快又稳。

丝毫没有破坏其他组织，就已经顺利地深入了患者的腹腔。

最后，陆晨切开肾周筋膜，分离了患者的肾周脂肪。

此时，患者的整个肾脏，以及肾上腺及其巨大的肿瘤完全暴露在众人的视野中。

“真大。。。”

“谁说不是呢。”

眼前的巨大肿瘤，是真的吓了众人一跳。

“患者因为肥胖的原因，竟然完美遮挡住了巨大肿瘤，没有被及时发现。”

“所以说，身材管理很重要。”

此时，手术进展的比较顺利，王主任倒是有闲情逸致，讲了个冷笑话。

“继续手术。”

“明白。”

患者后腹膜间隙完全显露并显露腹主动脉及下腔静脉，已经彻底暴露在了陆晨的面前。

“粘连严重。”

这台手术是由王主任一起配合的。

看到患者腹部的情况，此时的王主任也不由皱了皱眉头。

刚刚的清闲不复存在。

患者腹部的粘连相当的严重，倒不是说肿瘤已经扩散，而是在腹部的血管内，发现了癌栓的存在。

“陆副院长，咱们还是慢了一步吗？”

原本以为肝脏部位没有受到侵润，可是现在看来的话，似乎并不理想。

“不，肝脏没有问题。”

“什么？”

都已经在连接肝动脉的血管中发现了癌栓，可陆副院长为什么还说没有累及到肝脏？

这一点，王主任都有些搞糊涂了。

“的确还没用，多亏了淋巴结。”

“陆副院长，你的意思是，淋巴结阻挡住了癌细胞的侵润？”

“可以这么说，不过在我看来，应该是患者所掉落的巨大癌栓，阻碍了淋巴结的通路，导致癌细胞暂时卡在了这里，你看这里，还有这里，血流明显被放缓了。”

“这。。。”

王主任仔细一看，还真的如同陆副院长说的那样，这里的血流被放缓，这说明血管出现了拥堵。

“这。。。这也太凑巧了。”

王主任还能说什么？

这是患者命不该绝，还是运气好到爆？

说实话，这种情况不会持续太久。

最多也就是几天的工夫，要不然的话，肝脏也会出现供血短缺的问题。

一旦用药疏通，癌细胞也能顺利入侵肝脏。

“这前前后后，也就这两天的功夫吧，患者的运气也是绝了。”

又是罕见的肾上腺皮质癌，现在又是被淋巴结的通路给救了一命。

自己从医这么多年以来，就没有遇到过这么凑巧的事情。

“是挺巧合的，不过对于我们来说，这是最好的消息了。”

就像是王主任说的那样，要是晚上两天，那么一切就难说了。

“动手吧。”

“好。”

陆晨开始用双子剥离粘连，而此时的王主任，则是用阻断钳，彻底断开了通路。

以保证血管中的癌栓不会出现在患者的肝脏中。

至于淋巴结的打扫，陆晨最后会负责清理。

显露出患者腹主动脉及下腔静脉。

这也是为了便于更好的清扫患者主动脉旁的淋巴组织。

以便之后能够整块切除肿瘤及肾上腺。

手术到目前为止，一切都还非常顺利。

虽然患者腹腔内的粘连比较严重，不过，对于陆晨来说，还不至于没有束手无策。

只不过，此时此刻，在上海市中心的一家美容诊所内。

一台抽脂手术，也在同时进行中。

这台手术，是要将患者腰部以及臀部的脂肪抽出，然后注射进患者自身的胸部。

这种手术，在美容诊所中，被称为是形体再造手术。

名字虽然听上去很高大上，其实，并没有太多的技术含量。

一般的外科医生倒是都能做。

只不过，在一家类似于美容院的机构中做这样的手术。

也不知道这副躯体的主人是不是脑子不太好使，又或者是对手术一无所知。

专业的医院，对于手术可都是有着一套完善的流程和规章制度的。

手术室也必须是无菌环境才行。

可是，类似于这样的美容院诊所机构，也就是表面功夫做的不错。

所谓的手术室也搞得挺高大上，可是让专业医生来看，那可是漏洞百出的存在。

这台抽脂和添脂手术，压根就没有一点的专业性。

手术一共一个小时的时间。

所谓的主治医生，也是极为随意地进行着手术，甚至于，中途还出去接了一次电话。

这。。。

这样的手术，简直就是在拿患者的生命开玩笑。