震惊:我从系统归来,外科第一人
作者:君子兰3月 | 分类:都市 | 字数:370万
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第509章 喉成形术
“患者情况?”
“患者情况稳定。”
此时的陆晨,已经站在了手术台前,而此刻,在手术室背后的玻璃后面,无数双眼睛,正紧紧地盯着这一台迄今为止,属于全世界第一台的手术。
在麻醉的同时,陆晨也已经给患者做了针灸,几个大穴位纷纷插上了金针,这也是为了保护患者术中的安全。
等于是和麻醉一起,给患者上了双保险。
而这台手术的麻醉,也是按照陆晨昨天最后一次会诊时定下的,咽喉处路入插管。
“先做喉成形术。”
“明白。”
“为了更方便于咽喉处插管,就必须先给患者做喉成形术。”
“电刀。”
陆晨做的是U形切口。
距胸骨上切迹上2cm做U形切口,两侧到胸锁乳突肌内缘,甲状软骨平面,切开皮肤、皮下组织达颈阔肌。
虽然这对于医生来说,算不上什么。
可像是陆晨这般操作如此随意,却没有伤及患者分毫的技术。
还是给在场的专家,好好地上了一课。
自颈阔肌向上分离达舌骨,用无菌棉垫覆盖颈阔肌,外面缝合几针,然后连同颈阔肌向上固定于舌骨上。
“啧啧,不得不承认,陆副院长是真的有一手。”
“可不是,能够在如此短的时间内切除U形切口,没有经过千锤百炼,怎么可能做的到。”
在观察室中,几位专家此时也是看的仔细,不由点评了几句。
“准备显露甲状软骨。”
陆晨的速度很快,甚至于,此时的麻醉,都还没有跟上陆晨的速度。
这。。。
明明已经做好了充足的准备,可是,对于陆副院长的手术速度,还是估计错误了。
这一但跟不上主刀的速度,丢的可是整个首都军区医院的脸。
要知道,为了这一台手术,军区医院可是精锐尽出。
而就在众人震惊之际,陆晨已经将患者皮肤及皮下组织向两侧牵开后,显露颈前带状肌,自带状肌正中垂直上下分离直达喉气管前,用拉钩牵开带状肌即显露出甲状软骨和环状软骨。
“准备切开甲状软骨。”
额。。。不仅没有赶上陆晨的节奏,甚至于,此刻竟然被越拉越远。
几位专家对视一眼,此刻已经没有更多时间让自己感叹。
全力以赴投入了手术之中。
陆晨自环甲膜中部做一长3cm水平切口通入喉腔。
“丁卡因纱条。”
“明白。”
自切口处放入1%丁卡因纱条,将麻醉插管上端气管腔填满,防止血液及唾液流入气管内,纱条的另一端留在气管外。
“止血纱布。”
这期间的出血,甚至可以用忽略不计来形容。
自环甲膜切口处伸入剪或刀自甲状软骨正中处剪开甲状软骨板。
“速度太快了。”
“难道就不怕伤及患者的声带?”
“得了吧,老黄,就小晨的技术,伤及声带?你是不是在开玩笑,你以为是你呢?”
“放屁,就算是主刀换做是我,我也能够保证不伤及患者的声带。”
“哈,换做是你的话,恐怕现在都还没有切开甲状软骨吧。”
“你。。。”
好吧,黄老又被怼了,可问题是,一直要强的黄老,这一次明显没有办法回怼,关键对方说的没有错,这么点时间,换做是自己的话,的确没有办法切开甲状软骨。
成人甲状软骨多有骨化,难以用剪或刀切开,可用骨锯锯开甲状软骨。
不过,陆晨却是直接用手术刀。
“这。。。竟然在这么短的时间内,找到了甲状软骨的正确切路。”
“的确是厉害。”
一般的额医生,就算是想要找,恐怕都要找上半小时左右吧。
所以,在绝大多数的情况下,都是用骨锯锯开甲状软骨的,对于手术来说,这些细微的差距算不上太大的问题,最多就是在预后的时候,会遇到一些小小的麻烦。
可是,对于陆晨来说,却是不能容忍这些。
要做手术,就要做到完美,这一直都是陆晨的准则。
“准备切除前联合区瘢痕。”
“好。”
此时,整个团队,明显已经跟上了陆晨的速度。
用自动牵开器将甲状软骨板向两侧扩开,切除前联合区瘢痕或蹼,用肠线分别缝合两侧切缘黏膜。
“前联合支撑器。”
“明白。”
配合熟练之后,这速度明显又提升了不少。
不得不说,陆晨的速度是相当的快。
而在陆晨的带领下,整个团队,此刻也爆发出了巨大的能量。
“额。。。”
看着这一幕,杨院长也不仅有些感叹,那啥,原来自己医院的这些医生,也能表现得这么出色,看来还是自己平时对他们得要求太低了。
看来这一次之后,自己也要严加管理,把他们的潜力都给逼出来。
这。。。
也不知道手术室里的这些专家,在知道了杨院长此时心里所想之后,会是一种什么样的感觉。
估计。。。会很崩溃吧。
自己现在也是迫不得已啊,这完全是陆晨单方面带着提速。
一般的专家,哪有陆晨这样的实力?
想要加快节奏,那也是要看主刀行不行。
此时,陆晨将已备好的伞状硅橡胶支撑器夹在前联合与甲状软骨板之间,用尼龙线先自一侧喉外硅胶片及甲状软骨板进针入喉内。
“一助,你来缝合。”
“好的。”
呼吸外科的主任,此时接过陆晨的位置。
在穿过前联合区的硅胶片交叉到对侧甲状软骨板内向外穿出做“8”字缝合。
将硅胶支撑器牢固固定在前联合与甲状软骨两侧翼板之间。
“已经缝合甲状软骨及切口。”
此时,陆晨已经将填入气管内纱条全部取出,吸出喉气管腔内血液。
而另一边,呼吸外科主任也不需要陆晨指示,已经开始用4-0肠线将环甲膜切口及甲状软骨膜间断缝合。
用细丝线缝合带状肌、颈阔肌、皮下组织及皮肤,无菌敷料包扎。
“麻醉。”
“来了。”
此时的麻醉拔出麻醉插管,放入气管套管。
整个过程,一共才15分钟,要不是亲眼所见,实在是很难相信,竟然能够做到如此地步。